درمان درد شانه و شانه منجمد

درمان درد شانه و شانه منجمد


درمان درد شانه و شانه منجمد(frozen shulder)

درمان درد شانه ، شانه یخ زده یا همان شانه منجمد مطلبی است که امروز قصد داریم به آن بپردازیم و در آن روش درمان آن را برای شما عزیزان شرح دهیم

شانه یخ زده که باعث درد شانه میشود نوعی بیماری مفصلی است این بیماری باعث اختلال در حرکت شانه بیمار میشود در مطلب درمان درد شانه از سایت دکترعلی بابایی با ما همراه باشید

تعریف: وقتی حرکات مفصل شانه به دلیل ایجاد فیبروز در کپسول مفصلی در همه جهات محدود شود، این حالت را شانه منجمد یا کپسولیت چسبنده مینامند

علت: این بیماری به دو دسته اولیه یا ایدیوپاتیک و ثانویه طبقه بندی می شود. ترومای شدید یا عمل جراحی بر روی شانه در نوع ثانویه دیده می شوند. ولی نوع اولیه علت مشخصی ندارد. عوامل زمینه ای مثل بیماری های قلبی، مغزی، گردنی، کانسر پستان و دیابت به علت تحریک رفلکس های عصبی سبب ایجاد فیبروز در کپسول مفصل شانه می شوند. مشکلات سایکولوژیک به صورت اضطراب یا افسردگی نیز در بسیاری از موارد دیده می شوند.

نکته : کم شدن حجم مفصل به دلیل وجود فیبروز در کپسول مفصلی در هر دو گروه به چشم می خورد.

نکته : این بیماری در زنان بیشتر دیده میشود و افراد را در دهه ۵ و ۶ بیشتر مبتلا می کند.

تظاهرات بالینی :

از نظر کلینیکی بیماری به سه مرحله تقسیم می شود:

مرحله 1- در مرحله اول پرده مفصلی ملتهب شده و فیبروز در کپسول مفصلی دیده می شود و بیمار از درد دایمی به ویژه در هنگام شب شکایت دارد.

مرحله 2- در مرحله دوم محدودیت پیشرونده حرکات شانه وجود دارد. درد در این و مرحله ثابت می باشد و یا به تدریج شدت آن کاهش می یابد. درمان درد شانه

مرحله 3- در مرحله سوم، بازگشت تدریجی حرکات شانه به حالت طبیعی اتفاق می افتد که می تواند یک یا دو سال ادامه داشته باشد و با مختصری محدودیت در حرکات همراه باشد.

نکته : محدودیت حرکات پاسیو مفصل شانه در همه جهات به ویژه در حرکات چرخشی، کلید تشخیصی محسوب می شود. آرتروگرافی به تشخیص کمک میکند و در آن کاهش واضح حجم مفصل دیده می شود.

: Frozen shoulder با بیماریهایی تشخیص افتراقی دارد که موجب محدودیت Passive حرکات شانه به ویژه حركات External Rotation و Internal Rotation میگردند.

: Frozen Shoulder در سه مرحله تظاهر می یابد ۱- مرحله اول: درد و محدودیت حركات شانه در تمام جهات ۲- مرحله دوم: کاهش درد، اما محدودیت بیشتر حرکات ۳- مرحله سوم: برگشت تدریجی دامنه حرکات شانه

درمان درد شانه :

به مرحله بیماری بستگی دارد. تشویق و آموزش صحیح بیمار جهت انجام تمرینات کششی شانه باید در هر سه مرحله انجام شود. گام بعدی در صورت عدم بهبودی درد و ناراحتی بیمار، استفاده از کورتیکواسترویید و ماده بی حسی طولانی اثر و تزریق به داخل مفصل شانه می باشد. مانیپولاسیون شانه در زیر بیهوشی سبب آزاد شدن چسبندگی ها و افزایش دامنه حرکات بیمار می شود، که در مراحل دوم و سوم بیماری از آن استفاده می شود. امروزه آرتروسکوپی سبب آزادسازی کپسول فیبروزه می گردد. به ندرت عمل جراحی باز نیز برای رفع مشکل انجام می شود.

نکته : به علت وجود زمینه های روانی در اغلب بیماران، استفاده از داروهای ضد افسردگی و ضد اضطراب و مشاوره با روانپزشک توصیه میشود.

نکته : پروگنوز دراز مدت بیماری خوب می باشد و در بیشتر موارد حدود ٪۸۰ دامنه حرکت مفصل شانه باز می گردد.

درمان درد شانه:

در این کلینیک بیمارانی که دچار درد شانه و یا محدودیت حرکتی شانه شده اند با روش طب سوزنی گوش و طب سنتی و داروی کلاسیک و آموزش یک سری از حرکات نرمشی و تجویز روغن های خاص درمان میشود

 

‫0/5 ‫(0 نظر)

بدون دیدگاه

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *